Escala de Bristol: O que é e porque é importante observar as fezes

O que é a escala de Bristol?

É uma escala que visa classificar as fezes de forma descritiva e gráfica em 7 tipos diferentes, para que possamos facilmente avaliar a sua forma e consistência e, consequentemente, o tempo do nosso trânsito intestinal.

A medição direta da consistência das fezes requer análises laboratoriais e é impraticável para fins de rotina. Por esta razão, avaliar a forma e textura das fezes pode ser considerada como uma alternativa visual para esta análise.

A Escala de Bristol é um método mundialmente usado e pouco dispendioso de classificação da forma das fezes num número finito de categorias que podem ser utilizadas por médicos, profissionais de saúde, investigadores, doentes e pela população em geral, mesmo na ausência de formação sobre o tema.

A Food and Drug Administration (Departamento Americano que regulamenta e licencia o uso de fármacos e outros produtos de utilização ou prescrição médica), recomenda, por exemplo, que se utilize esta escala quando se avalia a evacuação anormal como parâmetro primário em ensaios clínicos referentes ao Síndrome do Intestino Irritável com predomínio da diarreira.

Escala de Bristol: os tipos de fezes

A escala é ordinal e classifica as fezes desde o tipo mais duro (Tipo 1) para o mais mole (Tipo 7). Veja cada tipo:

• Tipo 1: As fezes são muito duras e sob a forma de pequenas bolas.
• Tipo 2: Fezes em forma de salsicha. São duras e grumosas.
• Tipo 3: Fezes em forma de salsicha, mas com fissuras na superfície.
• Tipo 4: Fezes de textura macia, em forma de salsicha.
• Tipo 5: As fezes são fáceis de passar, macias e com arestas definidas.
• Tipo 6: Fezes mais macias e sem arestas bem definidas.
• Tipo 7: Fezes completamente líquidas.

Os tipos 1 e 2 representam fezes duras e, em conjunto com outros sintomas, são indicativos de episódios de obstipação, enquanto que os tipos 3, 4 e 5 indicam um trânsito intestinal regular. Nos tipos 6 e 7, porém, já podemos estar a lidar com um episódio de diarreia.

O significado da cor das fezes

A cor normal das fezes, que normalmente é de tom castanho, pode geralmente variar devido ao que comemos ou pela quantidade de bílis, um líquido que digere a gordura.

Verde

Esta cor pode dever-se à rápida movimentação dos alimentos pelo intestino grosso devido, por exemplo, à diarreia. Como consequência, a bílis não tem tempo para decompô-los totalmente. Para além disso, esta cor pode dever-se à ingestão de alimentos com coloração verde como o caso de gelados e vegetais de folhas verdes.

Preto

A cor preta das fezes pode dever-se  à ingestão de suplementos à base de ferro ou de alcaçuz preto ou devido ao sangramento no trato gastrointestinal superior, como por exemplo, no estômago.

Branco

A cor branca pode resultar de diversas causas, tais como a falta de bílis nas fezes ou devido à ingestão de certos medicamentos.

Amarelo

Está geralmente associado a um excesso de gordura nas fezes.

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